抗抑郁药吃了会成瘾会变笨吗？医生这样说

时间：2021-03-03 浏览量：6471

“叔叔您好，我是一名初中生，前段时间因为考试压力大的原因，在医院做了检查，医生说我是抑郁症，建议药物治疗。但是回家后奶奶说这种药吃了会成瘾，会变笨，不让我吃，我不知道该怎么办了……”近日，在接听青少年心理援助热线时，湖州市第三人民医院心身障碍科医师孙枞昊接到了这样的求助电话。

孩子真的有这个毛病吗？这种药真的能吃吗？这是很多家长都会提出的质疑。

孙医生表示，随着现代社会竞争压力增大，学生学习压力也越来越大，他们成了抑郁症、焦虑症的高发人群，很多家长也会带着孩子来医院就诊，但是在完善相关检查后，当医师给出相关抑郁症或焦虑症的诊断及治疗方案时，他们就会犹豫不决。他说，在抑郁症药物治疗的误区中，最常见的就是“不能总吃抗抑郁药，有依赖性，会成瘾。”

那么到底什么是药物成瘾呢？

孙医生解释，药物成瘾是人体与药物接触后引起的脑部变化，主要特点是强迫性药物使用、持续性渴求状态和对药物渴求控制力的减弱。在服用抗抑郁药期间，突然停药会引起如头痛、头晕这些身体症状，是停药反应，并未成瘾。停药反应是突然停药的生理性反应, 就像糖尿病患者突然停用胰岛素一样。停用抗抑郁药后，并没有对药物的心理渴求，也无觅药行为，因此并不是成瘾或依赖。

至于很多人认为的服药后会变笨、变胖等也是误解，抗抑郁药早期最主要的副作用是恶心、呕吐、食欲差等胃肠道副反应，大多在一周内可自行缓解。远期副作用有性功能障碍，体重增加等，因人而异，且大多轻微，如果发生，可及时告知医生，进行治疗方案的更改。多与医生沟通，合理应对，把副作用降到最低。

“抗抑郁药是处方药，通常没有药物依赖。是在医生指导下规范服药，治愈后完全可以停药。不必过多担心药物依赖和成瘾。”孙医生表示，在抑郁症治疗中还有很多人会对药效有错误的认知。抗抑郁药大多起效慢，没有立竿见影的疗效，通常要等待2-4周后逐渐起效。急性期疗程为6-8周，如果某种药物足量治疗4-6周仍无效，可在医生指导下换药。而且不同人对相同剂量的反应不一样，采用“个体化治疗剂量”。同时在等待抗抑郁起效时尝试心理治疗，更有利于疗效的发挥。起效慢是抗抑郁药普遍存在的现象，所以接受药物治疗也要有心理准备和耐心，不要因为误解而耽搁最佳治疗时机。